卵巣脳腫　Ｑ＆Ａ集

卵巣脳腫について検証中です。

卵巣脳腫とは嚢胞性腫瘍が卵巣にできる病気で、良性の場合がほとんどですがまれに悪性の場合もあります。

嚢胞性の腫瘍は30代〜40代に発生しやすく、水溶性やゼリー状の腫瘍です。
卵巣嚢腫がある状態で激しい運動や体位をかえた時に、茎捻転（ねじれ）を起こすことがありますので注意が必要です。
茎捻転となると症状がひどく悪化しますので、緊急手術が必要になる場合もあります。

卵巣脳腫の初期は無症状ですが、腫瘍が大きくなると下腹部の違和感やしこり、下腹部痛みがあらわれます。

卵巣脳腫で怖いのが茎捻転と呼ばれる卵巣脳腫のねじれや卵巣脳腫の破裂、感染です。このような状態になると、下腹部の激しい痛み、悪心、嘔吐、発熱などの症状があらわれます。卵巣脳腫も油断は禁物です。

卵巣脳腫の検査・診断には超音波検査、CTスキャン、MRI、卵巣腫瘍マーカーなどが一般的です。

卵巣嚢腫の検査では、まず腹部の触診や内診を行って、卵巣腫瘍の疑いがあるか調べ、超音波検査などの画像診断で主要の特徴を判断します。

卵巣腫瘍マーカーでは血液中に卵巣がんで生じる物質が存在するかどうかを調べ、腫瘍の特徴を確認します。

卵巣脳腫の治療は基本的に手術を行います。

特に卵巣脳腫が7cm以上の場合は手術が必要となります。
手術には、卵巣脳腫だけを摘出する手術、卵巣ごと摘出する手術、卵巣と卵管も摘出する手術があります。

両側の卵巣の摘出に関しては、閉経前の女性の場合は卵巣機能欠落症を引き起こす可能性がありますので十分注意する必要があります。なお、卵巣機能欠落症では肩こり、のぼせ、発汗などの症状がみられます。

病名ですが、卵巣脳腫ではなく卵巣嚢腫です。

嚢腫というのは良性の物を言うのですが、中でも細分化されています。卵巣が腫れる事は決して珍しい事ではありません。
生理周期で腫れる事もあります。

卵巣脳腫も大きくなると破裂したり、捻れたりして卵巣が壊死してしまう場合もあります。
そうならないようにある程度の大きさになったら医師は卵巣脳腫の手術を勧めます。病院によってその基準は様々ですが、だいたい5〜6センチ越えでしょうか。

強い薬（ピルとは別の物です）で排卵・生理を強制的に止める治療もありますが、これはやらないに越した事はありません。
卵巣脳腫を持って普通に生活している人は多いです。

当サイトでは、卵巣脳腫について検証します。参考にしてください。

経の回数が増える頻（発）月経、下腹部の膨大または腫瘤（りゅう）が触れます。特に超音波による検査は子宮内膜癌（がん）、妊娠、卵巣腫瘍などとの鑑別をするのに、必ずといってよいぐらい用いられています。　子宮筋腫は、できる場所によって、でき方によって名前が付けられていますが、大部分は子宮体部筋腫であって、一般的には単に子宮筋腫と呼んで診断しています。

次に婦人科的診察によって、子宮筋腫の発生部位や大きさを見ます。子宮筋腫の増大による頻尿や便秘などの圧迫症状、そして月経量の増大や回数の増加によって起こってくる貧血もあります。　子宮筋腫の診断法は、まず一般的な腹部の診断（触診）によって子宮筋腫が触れるかどうかです。

子宮筋腫（しゅ）は、婦人科領域において最も頻度の高い腫瘍（よう）で、日常、臨床でよく見られる疾患です。特に３０歳代後半から４０歳代前半の主婦によく見られます。　他に、超音波、CT、MRIなどを用いて診断をします。

　症状としては、月経量が多くなる過多月経、月経（時）痛、不妊が三大症状として挙げられています。その発生率は、３5歳以上の女性の約２０％といわれています。この貧血は徐々に起こってくるので、自覚されないことが多いようです。

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筋肉細胞がこのエストロゲンに対して強い感受性を持っているケースと、筋肉組織の感受性は通常レベルであっても、エストロゲンの分泌量が過剰なケース、また、この両方が複合的に作用しているケースなどが考えられます。子宮筋腫とは筋肉と線維組織からなる良性（非癌性）の腫瘍（しゅよう）のことです。大きくなり過ぎてしまった筋腫は、必要な血液を十分得ることが出来なくなるために変性を起こすこともあります。エストロゲン分泌の盛んな妊娠中に大きくなり、この分泌が減少する閉経後は縮小することが分かっています。

平滑筋は、この筋層を構成しているのですが、子宮筋腫はこの非常に伸縮性のある場所にできるために、とても大きくなってしまうこともあります（顕微鏡レベルでなければ確認できないものもあります）。子宮筋腫であるからガンになりやすいといった事もありませんので、何らかの症状が見られた場合も必要以上に不安がらず、適切な治療をすることが第一と考えて下さい。エストロゲンの影響は初経が早いほど大きくなります。

もうひとつの女性ホルモンであるプロゲステロンは子宮筋腫を抑制する働きがあると言われていて、妊娠中は特に分泌が活発になるのですが、近年の晩婚化、少子化の影響で、プロゲステロンの抑制作用を十分に受けられない女性が増えているようです。子宮筋腫は女性ホルモンの内のエストロゲンが筋肉細胞に作用して起ると考えられています。子宮筋腫を発症する人が多い背景には、そのような理由もあるといえるようです。

子宮筋腫と聞くと一般的には「ガン」と結びつけて考えてしまいがちですが、子宮筋腫は良性の腫瘍ですからガンのような組織の破壊や転移といったことが起きることはありません。子宮は腹膜によって覆われ、その内側を筋層が覆っていますが、これは分娩時に子宮の収縮に対応できるよう、そのような仕組みになっています。サルコメア（筋節）のない筋肉である平滑筋の中に瘤のような塊（筋腫）ができます。

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